Klinikinių biomarkerių tyrimas, siekiant tiksliau prognozuoti vėlyvąją smegenų išemiją ir vazospazmus po subarachnoidinės hemoragijos

 

Projekto nr.: S-PD-24-117

Projekto aprašymas:

Subarachnoidinė hemoragija (SAH) tai gyvybei pavojingas insultas, kurį sukelia spontaniškas intrakranijinės arterijos aneurizmos plyšimas. Iškart po aneurizmos plyšimo prasideda sudėtingų patofiziologinių reiškinių kaskada, lemianti prastas pacientų išeitis bei taip augančią bendrą socialinę naštą. Smegenų arterijų vazospazmai ir vėlyvosios smegenų išemijos (SV/VSI) yra dažniausios ir sunkiausios per pirmąsias 3 dienas po SAH pasireiškiančios komplikacijos, kurių prevencijai yra sukurti, tobulinami bei kuriami nauji metodai, tačiau daugumos jų veiksmingumas priklauso nuo to kaip greitai ir tiksliai galima įvertinti SV/VSI komplikacijų riziką.
Ankstesni pareiškėjo kartu su kitais mokslininkais atlikti klinikiniai tyrimai Vilniaus ir Kauno klinikose leido sukurti ir pradėti patentuoti lokalizuoto SV/VSI prognozavimo technologiją, kuri remiasi likvoro tėkmės ir kraujo degradacijos produktų nešimo subarachnoidiniame tarpe skaitiniu modeliavimu (laukiama JAV ir ES patentų) ir surinkti unikalią 135 SAH patyrusių pacientų klinikinių duomenų bazę.
Projekto metu atlikus papildomus preliminarius tyrimus buvo nustatyti sąryšiai tarp likvoro skalaujamos erdvės paviršiaus ploto ir tūrio santykio bei SV/VSI. Taip pat buvo nustatyti sąryšiai tarp kraujo osmoliariškumo ir SV. Labai tikėtina, kad atlikus išsamesnę duomenų analizę būtų galima atrasti ir daugiau naujų biožymenų, kurie leistų nustatyti labai svarbią pacientui būdingą kraujo degradijos produktų koncentracijos ribą, kurią peržengus pasireiškia DCI arba CV. Taip pat naujų biožymenų apjungimas su skaitiniu likvoro ir kraujo degradacijos produktų nešimo modeliu manomai leistų prognozuoti ir SV/VSI įvykių laiką ir sunkumą.
Šie tyrimai leistų praplėsti žinias apie galimus taikyti biožymenis SV/VSI prognostikai, taip pat padėtų praplėsti ir pacientų ratą, kuriems būtų galima atlikti SV/VSI prognozę bei atpažinti tuos pacientus, kuriems prognozė, dėl ypatingų specifiškumų šiuo metu dar būtų nepatikima.

Projekto finansavimas:

Lietuvos mokslo taryba, LR valstybės biudžeto lėšomis finansuojami podoktorantūros stažuočių projektai

Projekto rezultatai:

Siūlomo projekto tyrimo idėja – atlikti retrospektyvinę surinktos SAH patyrusių pacientų duomenų bazės analizę bei skaitinį skysčių dinamikos tyrimą, siekiant sukurti pacientams specifinę SV/VSI prognozę, įtraukiant potencialius biožymenis.
Galiausiai, bus sukurtas duomenimis grįstas metodas, galintis tapti dalimi ankstyvo SV/VSI įspėjimo sistemos, kuri leis gydytojams įgyvendinti optimalias, konkrečiam pacientui pritaikytas priemones, siekiant sumažinti SV/VSI įvykių kiekį bei pagerinti pacientų išeitis.

Projekto įgyvendinimo laikotarpis: 2024-11-04 - 2026-11-03

Projekto koordinatorius: Kauno technologijos universitetas